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Walther-Bothe-Straße 1

48529 Nordhorn

Telefax: 05921 – 7120557

eMail: info[at]multitect.de

 

 

 

 

 

 

 

 

– Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden

Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

 

– Bestellt am (Datum)___________________/erhalten am (Datum)________________________

 

– Name des/der Verbraucher(s)____________________________________________________

 

– Anschrift des/der Verbraucher(s)__________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

_______________________________

– Datum

 

 

 

_______________________________

– Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

 

 

 (*) Unzutreffendes streichen.

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